Angiotac Coronaria. Pioneros en FFR-CT
Diagnóstico cardiovascular de máxima resolución submilimétrica con reconstrucción 3D volumétrica de alta definición y análisis hemodinámico FFR-CT sin cateterismos invasivos. Somos centro de referencia en Tijuana y a nivel nacional: un estudio cardíaco es de alta precisión médica y complejidad técnica, por lo que debe realizarse exclusivamente en las mejores instalaciones y con un médico especialista de referencia comprobada.
Director de Imagen Cardíaca Avanzada, IMAGINEM Radiología
Adquisición multicorte real en nuestro tomógrafo Philips. Permite rotar y analizar el árbol coronario milímetro a milímetro para planeación clínica precisa.
La enfermedad coronaria puede avanzar en silencio durante años
La placa aterosclerótica se acumula gradualmente dentro de las arterias del corazón sin manifestar síntomas previos. La detección anatómica oportuna permite modificar el curso de la enfermedad antes de un evento mayor.
De muerte en México
Las afecciones cardiovasculares y la cardiopatía isquémica encabezan la mortalidad nacional (fuente: INEGI).
Sin síntomas previos
La mitad de las personas que experimentan un infarto no presentaban ninguna molestia antes del episodio súbito (AHA).
Por rotación completa
Nuestro tomógrafo Philips en Torela ofrece resolución submilimétrica para captar la luz arterial en segundos.
Reporte estructurado
Clasificación estandarizada CAD-RADS 2.0 firmada por especialista Nivel 2 SCCT, disponible en español e inglés.
¿Cuándo está indicada una tomografía coronaria?
No todos los estudios de imagen son necesarios para todas las personas. Antes de programarte, nuestro equipo médico evalúa tu caso individual para garantizar la máxima seguridad y pertinencia clínica.
Dolor torácico no urgente en estudio
Molestias en el pecho, opresión leve o falta de aire ante el esfuerzo que requieren descartar causa arterial.
Antecedentes familiares directos
Padres o hermanos con infartos, angina o necesidad de cateterismo a edades tempranas (hombres <55, mujeres <65).
Factores de riesgo cardiovascular acumulados
Colesterol LDL o triglicéridos elevados, hipertensión arterial, diabetes mellitus o tabaquismo prolongado.
Seguimiento de pruebas dudosas
Pruebas de esfuerzo en banda no concluyentes, electrocardiogramas limítrofes o ecocardiogramas con sospecha de isquemia.
Indicación de tu médico tratante o cirujano
Evaluación anatómica preoperatoria antes de cirugías complejas no cardíacas o procedimientos cardiovasculares.
Aviso de seguridad médica indispensable
Si en este momento experimentas dolor opresivo intenso en el pecho, sensación de asfixia, dolor que se recorre al brazo izquierdo o mandíbula, o desmayo: no esperes una cita programada. Llama de inmediato al 911 o acude al servicio de urgencias hospitalarias más cercano.
La tomografía coronaria es un estudio ambulatorio y electivo de alta precisión diagnóstica, no un servicio de urgencias para eventos agudos en evolución.
¿Dudas sobre qué estudio necesitas?
Si tu médico te solicitó un estudio cardíaco y tienes dudas sobre la preparación, el uso de contraste o qué modalidad te corresponde, nuestro personal médico y técnico te orienta con gusto sin costo ni compromiso.
Entendiendo las diferencias entre cada estudio
Diseñamos tablas directas y transparentes para que comprendas con exactitud qué información aporta cada modalidad y cómo se compara frente a métodos tradicionales.
Tabla 1: Estudios Cardíacos por Tomografía en Imaginem
| Parámetro Clínico | Score de Calcio | Angiotac Coronaria (128 Cortes) | Análisis FFR-CT |
|---|---|---|---|
| Objetivo del estudio | Cuantificar el depósito mineral de calcio en las arterias. | Visualizar la luz arterial, placa blanda, placa calcificada y grado de estenosis. | Medir el impacto funcional y flujo sanguíneo miocárdico de una estenosis. |
| Uso de medio de contraste | Sin contraste | Contraste yodado IV | A partir de la misma Angio-TC |
| Duración del estudio | 10 minutos | 40 minutos | 0 minutos (postprocesamiento digital) |
| Detección de placa blanda (no calcificada) | No detectable | ✓ Alta sensibilidad milimétrica | Evalúa la repercusión de la placa sobre el flujo |
| Reconstrucción 3D incluida | No aplica | ✓ Reconstrucción volumétrica 3D completa | ✓ Mapa colorimétrico hemodinámico 3D |
| Reporte entregado | Puntaje de Agatston y percentil de riesgo por edad/sexo | Reporte estructurado CAD-RADS 2.0 bilingüe | Valor FFR numérico por vaso y segmento coronario |
| Perfil de paciente ideal | Chequeo preventivo asintomático con riesgo intermedio | Sospecha de obstrucción, dolor torácico o estudio anatómico definitivo | Pacientes con estenosis de 50-69% para definir si requieren stent |
Tabla 2: Angiotac Coronaria 128 Cortes vs. Prueba de Esfuerzo en Banda (ECG)
| Aspecto Diagnóstico | Angiotac Coronaria (Imaginem) | Prueba de Esfuerzo en Banda |
|---|---|---|
| Tipo de visualización | Directa y milimétrica: muestra la pared y la luz interior de la arteria en 3D. | Indirecta: infiere problemas a través de cambios eléctricos en el ECG. |
| Detección de placa antes de que obstruya | ✓ Sí, identifica aterosclerosis temprana desde un 10% de grosor parietal. | ✕ No, solo se altera cuando la obstrucción ya supera típicamente el 70%. |
| Valor Predictivo Negativo (VPN) | >98% para descartar enfermedad coronaria obstructiva. | Moderado (~70%), susceptible a falsos negativos y positivos. |
| Exigencia física del paciente | Ninguna: se realiza cómodamente acostado en la camilla del tomógrafo. | Elevada: requiere correr en banda sin fin hasta el agotamiento físico. |
| Tiempo de adquisición | Segundos (un solo ciclo de respiración sostenida). | 30 a 45 minutos de protocolo de ejercicio continuo. |
Análisis FFR-CT: Cálculo digital de reserva fraccional de flujo derivado de la tomografía. Representación colorimétrica de gradiente de presión.
¿Qué es el Análisis FFR-CT y por qué transforma el diagnóstico?
En cardiología, saber que existe una estrechez en una arteria es solo la mitad del camino. La pregunta decisiva es: ¿esa estrechez le está restando suficiente oxígeno al corazón para justificar un cateterismo o un stent?
De la anatomía pura a la función fisiológica
La Angio-TC convencional muestra con claridad el porcentaje anatómico de estenosis. El FFR-CT aplica algoritmos matemáticos para simular el comportamiento de la sangre, determinando si la placa causa isquemia real o si el flujo es completamente seguro.
Sin un segundo estudio ni radiación adicional
Este análisis se procesa de forma digital a partir de los mismos datos obtenidos durante tu Angio-TC en nuestro tomógrafo Philips de 128 cortes. No requieres una nueva cita, ni piquetes extra, ni fármacos de estrés como la adenosina.
Evita cateterismos invasivos innecesarios
Estudios clínicos internacionales han demostrado que el uso de FFR-CT reduce significativamente el número de cateterismos diagnósticos que resultan no requerir stent, orientando al cardiólogo hacia el tratamiento médico preventivo óptimo.
Cómo se interpreta tu resultado: Escala CAD-RADS 2.0
Tu estudio no se entrega con descripciones ambiguas. Se clasifica de acuerdo con el sistema internacional consensuado por la Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT) y el American College of Radiology (ACR).
Enfermedad Coronaria Moderada (Zona Gris)
Hallazgo Anatómico
Estenosis intermedia que puede o no restringir el flujo coronario durante demandas de esfuerzo físico o estrés.
Conducta Médica Orientativa
Candidato idóneo para valoración funcional mediante Análisis FFR-CT o prueba de isquemia. Permite decidir con certeza si requiere medicación o intervención.
Arteria Coronaria Desplegada Longitudinalmente
Curva de reconstrucción multiplanar que despliega la arteria en toda su longitud, permitiendo al radiólogo examinar el diámetro interno y el grosor de la placa milímetro a milímetro.
Corte Axial de Score de Calcio
Imagen tomográfica en escala de grises donde se aprecia un foco brillante de calcificación coronaria en la arteria descendente anterior, base para el cálculo del score de Agatston.
La experiencia y el criterio de quien firma tu estudio
En estudios cardíacos complejos, la tecnología de punta es imprescindible, pero la capacitación de quien interpreta los datos define la precisión de tu diagnóstico.
Dr. David Cuevas-Cueto
Director de Imagen Cardíaca Avanzada, IMAGINEM Radiología. Médico Radiólogo Cardiovascular.
Dr. David Cuevas-Cueto
Radiólogo Cardiovascular · Cédula Médico Cirujano 8495801 · Cédula Especialidad 10656950
Es el único médico radiólogo cardiovascular en Baja California con Verificación Nivel 2 otorgada por la Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT N.º 2026051978099716, vigente hasta mayo de 2029). Dirige el servicio en Imaginem definiendo los protocolos de adquisición, supervisando la calidad técnica y firmando personalmente cada estudio.
Formación Académica y Subespecialidad:
- Alta Especialidad en RM Cardiovascular y Angiotomografía: Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez (INCICh), programa avalado por la UNAM.
- Entrenamiento Avanzado en TC Cardíaca: Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (Alemania), centro del Prof. Stephan Achenbach (más de 350 estudios cardiovasculares).
- Certificación por el Consejo Mexicano de Radiología (CONACEM): Miembro del Comité de Exámenes para la certificación nacional de la especialidad.
- Docencia y Difusión Científica: Ex-profesor de residentes de radiología durante 7 años; creador de cctamap.com (herramienta educativa internacional en 13 idiomas) y autor de casos en JACC: Case Reports y Radiopaedia.
Capacidad en casos cardíacos complejos
Formado para resolver escenarios fuera de lo común: cardiopatías congénitas complejas mediante abordaje segmentario secuencial, planeación valvular TAVR (implante valvular aórtico transcatéter) y evaluación de anomalías o aneurismas coronarios (Kawasaki y fístulas).
Tu estudio en 3 pasos sencillos
Acudes una sola vez a nuestra sede Torela en Zona Río. La orientación, la preparación y la entrega de resultados se coordinan con máxima agilidad y calidez humana.
Contacto y Orientación Previa
Escríbenos por WhatsApp o llámanos. Confirmamos la indicación clínica de tu médico, resolvemos todas tus dudas y te enviamos tu guía de preparación en PDF con instrucciones claras sobre ayuno e hidratación.
Respuesta ágil el mismo díaTu Visita a la Sede Torela
Llegas con valet parking en Zona Río. Nuestro personal médico coloca tu acceso venoso, monitoriza tu frecuencia cardíaca y realiza el escaneo en el tomógrafo de 128 cortes en solo unos segundos.
Tiempo total en clínica: ~1 horaResultados en 24 a 48 Horas
El Dr. David Cuevas-Cueto interpreta y firma personalmente tu estudio con clasificación CAD-RADS 2.0. El reporte digitalizado se envía directamente a ti y a tu médico tratante en español o inglés.
Incluye factura para aseguradoraTecnología Philips de 128 Cortes en Torela
Un entorno clínico diseñado para tu tranquilidad, con tecnología que prioriza la baja dosis de radiación y la máxima resolución diagnóstica.
Sala de Tomografía de Alta Resolución
Tomógrafo Philips de 128 cortes con reconstrucción iterativa iDose4 para mínima exposición a radiación, acoplado a inyectores automáticos de contraste y sincronización cardíaca por ECG.
Edificio Torela · Zona Río (Tijuana)
Instalaciones de primer nivel con recepción de doble altura, ambiente sereno y servicio de valet parking, a solo 10 minutos de la garita de San Ysidro.
Comunicación directa y colegiada entre especialistas
Si refieres a tus pacientes a Imaginem, recibes un reporte estructurado CAD-RADS 2.0 en 24 a 48 horas, con imágenes multiplanares clave, cuantificación milimétrica de estenosis, caracterización de placa y entrega de series completas en formato DICOM para tu visor PACS.
- Diálogo directo con el Dr. David Cuevas-Cueto
- Opción de reporte bilingüe (inglés/español)
- Discusión de casos de anatomía no convencional
- Prioridad de agenda para estudios justificados
Todo lo que necesitas saber antes de tu cita
Resolvemos con claridad médica y empatía las dudas más comunes de nuestros pacientes.
Conoce el estado real de tus arterias coronarias
Un diagnóstico a tiempo con el único subespecialista Nivel 2 SCCT de la región te brinda certeza y tranquilidad. Escríbenos o agenda en línea: te acompañamos en cada paso.
Blvd. Agua Caliente 9955, Piso M (Antiguo Toreo), Tijuana
Lun–Vie: 8:00 a 20:00 · Sáb: 8:00 a 19:00 · Dom: 10:00 a 18:00